ClaimsRAG: Automatizando la Gestión de Reclamaciones Complejas

El Cuello de Botella del Sector Asegurador

La revisión de un siniestro complejo requiere analizar la póliza, el informe del perito, las comunicaciones del cliente y, a menudo, la Ley de Contrato de Seguro. Este proceso manual genera retrasos, aumenta la insatisfacción del cliente y eleva los costes operativos del broker o la compañía.

ClaimsRAG: Velocidad sin Error

Con Igera Finance, transformamos el flujo de trabajo. El sistema "lee" la póliza específica del cliente y el informe técnico, y prepara una propuesta de resolución basada estrictamente en las coberturas contratadas.

• Análisis de Cobertura Instantáneo: El sistema identifica si un evento está cubierto o excluido citando la cláusula exacta.
• Detección de Inconsistencias: Encuentra contradicciones entre el relato del asegurado y el informe técnico del perito.
• Respuesta al Cliente: Redacta borradores de comunicación claros y razonados, mejorando drásticamente la transparencia.

"Hemos reducido drásticamente el tiempo de cierre de expedientes. La IA nos da la base, nuestros gestores toman la decisión final con toda la información sobre la mesa."